Anima - Praktijk voor speltherapie en EMDR in ‘s-Hertogenbosch
  • Praktijk Anima
  • Speltherapie
    • Ouder en kind speltherapie
    • Spelbegeleiding
    • Spelobservatie
  • EMDR
  • Aanmelden
  • Contact
    • Tarieven
    • Klachtenregeling
  • Menu Menu

Aanmelden

Wachtlijst
Vanaf maart zal de wachttijd ongeveer 4 tot 6 weken zijn.

Wij verzoeken u vriendelijk gebruik te maken van onderstaand formulier voor een aanmelding. We vragen u het formulier zo compleet mogelijk in te vullen zodat wij direct over de juiste informatie beschikken voor de vervolgstappen. Na het aanmelden ontvangt u hierover een e-mail ter bevestiging.

Heeft u algemene vragen of opmerkingen? Maak dan gebruik van het contactformulier.

Cliëntgegevens


Gezaghebbende ouder 1


Gezaghebbende ouder 2


Naam invuller


Zorgvraag

Beschikking of verwijzing van arts(Vereist)
Toestemming

Aanmeld route voor professionals/ gemeente/ jeugdbescherming

Op de verwijsbrief graag de algemene gegevens van de cliënt vermelden, verwijzing voor vaktherapie, product code, en de eigen AGB code. Met deze gegevens kan er een toewijzing voor jeugdhulp aangevraagd worden bij de gemeente.

Jeugdbeschermers vullen het Gelders aanmeldformulier Jeugdhulp in op het moment dat zij jeugdhulp voor kinderen en hun gezinnen nodig hebben.

Het nieuwe aanmeldformulier voor jeugdbeschermers en lokaal teammedewerkers bestaat uit twee delen. In deel 1 wordt een inhoudelijke beschrijving gegeven van de casus, zonder persoonsspecifieke gegevens. In deel 2 zijn deze persoonsspecifieke gegevens wel opgenomen. Wanneer het breed delen van persoon specifieke gegevens niet gerechtvaardigd is, wordt alleen deel 1 verzonden.

Kloosterlaan 12 , 5235 BC Den Bosch

06 – 184 75 442

info@praktijkanima.nl

privacybeleid   |   algemene voorwaarden

Scroll naar bovenzijde

Deze website maakt gebruikt van functionele en analytische Cookies om uw bezoek aan onze website te optimaliseren.

Ik heb dit begrepen

Cookie en privacy instellingen



Hoe wij cookies gebruiken

We kunnen vragen om cookies op uw apparaat te plaatsen. We gebruiken cookies om ons te laten weten wanneer u onze websites bezoekt, hoe u met ons omgaat, om uw gebruikerservaring te verrijken en om uw relatie met onze website aan te passen.

Klik op de verschillende rubrieken voor meer informatie. U kunt ook enkele van uw voorkeuren wijzigen. Houd er rekening mee dat het blokkeren van sommige soorten cookies van invloed kan zijn op uw ervaring op onze websites en de services die we kunnen bieden.

Essentiële Website Cookies

Deze cookies zijn strikt noodzakelijk om u diensten aan te bieden die beschikbaar zijn via onze website en om sommige functies ervan te gebruiken.

Omdat deze cookies strikt noodzakelijk zijn om de website te leveren, heeft het weigeren ervan invloed op het functioneren van onze site. U kunt cookies altijd blokkeren of verwijderen door uw browserinstellingen te wijzigen en alle cookies op deze website geforceerd te blokkeren. Maar dit zal u altijd vragen om cookies te accepteren/weigeren wanneer u onze site opnieuw bezoekt.

We respecteren volledig als u cookies wilt weigeren, maar om te voorkomen dat we u telkens opnieuw vragen vriendelijk toe te staan om een cookie daarvoor op te slaan. U bent altijd vrij om u af te melden of voor andere cookies om een betere ervaring te krijgen. Als u cookies weigert, zullen we alle ingestelde cookies in ons domein verwijderen.

We bieden u een lijst met opgeslagen cookies op uw computer in ons domein, zodat u kunt controleren wat we hebben opgeslagen. Om veiligheidsredenen kunnen we geen cookies van andere domeinen tonen of wijzigen. U kunt deze controleren in de beveiligingsinstellingen van uw browser.

Overige externe diensten

We gebruiken ook verschillende externe services zoals Google Webfonts, Google Maps en externe videoproviders. Aangezien deze providers persoonlijke gegevens zoals uw IP-adres kunnen verzamelen, kunt u ze hier blokkeren. Houd er rekening mee dat dit de functionaliteit en het uiterlijk van onze site aanzienlijk kan verminderen. Wijzigingen zijn pas effectief zodra u de pagina herlaadt

Google Webfont Instellingen:

Google Maps Instellingen:

Google reCaptcha instellingen:

Vimeo en Youtube video's insluiten:

Privacy Beleid

U kunt meer lezen over onze cookies en privacy-instellingen op onze Privacybeleid-pagina.

Privacybeleid
Accept settingsHide notification only